首页>正文

跨越时空 休戚与共 “北美华人抗疫连线”系列讲座开讲啦

版权声明

本文内容为侨报版权所有,未经授权许可不得任意转载复制,违者必究!

2020-03-26

【本报记者陈旭夏洛特报道】美东时间当地时间21日晚上,美国卡罗莱纳地区的很多华人华侨都在家里参加了一场视频交流讲座。这是一场由北卡罗莱纳华人学者中美交流协会、北卡罗莱纳华人联合会、南北卡罗莱纳华人工商总会,及当地媒体侨报等牵头,共同举办的“北美华人抗疫系列连线”系列讲座的第一讲。

来自武汉大学人民医院重症医学科副主任余追,华中科技大学同济医学院附属协和医院重症医学科副主任尚游 ,宜昌市中心人民医院、三峡大学第一临床医学院重症医学科二区病区副主任瞿星光,这三位医生在过去3个月里,都战斗 在抗疫的最前线。在接近两个半小时的时间里,他们为在美的同胞们分享他们的抗疫经验,同时提供了日常防护措施、出行 、就医等切实可行的防治建议。

可容纳1000人的“会议室”中自始至终“座无虚席”。据主办方介绍,举行这样的讲座,是这些战斗在武汉一线的医生看到美国疫情大爆发后,希望能够以自己的经验帮助在美的华人华侨。

 

重症80%可治愈,不必纠结

专家说,首先,对于新型冠状病毒肺炎目前80%的重症都能治好。大家不要纠结于互联网、自媒体,导致恐慌,影响睡眠质量,降低免疫力。这是传染病,防控是最重要的。疫情不仅是医疗的问题,是一个社会问题,要共同携手,众心一致,保持生理和心理两方面的健康。

对于重症临床治愈的成功经验:核心问题就是缺氧。要围绕低氧血症做文章。国内急诊,传染病,呼吸科,重症医生四大医生在这一点上达成一致共识。

无论如何不能让缺氧时间太长。很多自媒体的说法,插管会死人,都是错误的。长时间缺氧会使患者全身器官受损,最后衰竭,别无选择必须插管。早期气管插管,避免机体损害。

不能缺水, 不能缺氧 。另外,要控制好继发的感染,要补充营养,营养不做好,自身免疫力上不来

 

隔离很重要

不要去人流密集的地方,不要乘密闭交通工具,不要聚会开派对。北卡地广人稀,大家不要恐慌,应该不会出现像大城市那样的病毒大爆发。尽量开窗通风,少使用家里的中央空调,建议把空调滤芯换成最好的。公共场所还是带口罩为上策。口罩是最重要,预防比治疗更重要。

居家隔离要到位。在北美,大部分人家有条件一人单独一个房间。家庭成员之间尽量少接触,也不要太近,保持一米距离,保证家里通风。最好分餐。房间门口要备手消。

 

轻症在家如何隔离,护理

首先要避免转成重症,重症就会缺氧呼吸困难,可备小型制氧设备,测氧仪器。轻症了就一定要开始与家庭医生联系。有10%-20%的轻症转为重症。 大部分重症还是能够经过临床治愈。大家不要特别恐慌。

最好有志愿者,以医生为主导的社区组织,互助群,便于知道什么时候该去医院,清楚自己医保的医院。

带口罩、手套,分餐分别时间吃饭,厨具消毒、隔离,要用单独的卫生间。

断定轻症治愈标准

中国最基本的要求是症状消失,呼吸正常,呼吸频率正常,干咳消失,体温正常两周后,隔24小时连测两次核酸检测呈阴性,肺部影像正常,方可解除隔离。建议在美国无论哪种情况下的隔离,都做到14天。 

曾广斌医生说在美国做CT等检测不便,一般症状消失7天后,最好检查两次核酸确认阴性,就算好了。

 

美国的治疗方法有哪些?

曾医生说美国目前尚缺乏经验。不过,两国医生之间有很多交流,经常连线讨论。治疗指南与中国也基本一致。另外,美国的医疗系统对重症抢救还是很专业的。疫情严重的超级大城市,最大的隐忧是由于没有足够的医疗资源,得不到有效的治疗。宅在家不外出是最好的防护措施。中国可以联防联控,美国做不到。

 

哪些症状需要去医院?哪一部分人群更容易发展为重症?

在没有基础病的情况下,体重超标的男性患者。有基础病(如糖尿病,心脑病,尿毒症患者)的人尤其是高风险的人,比如老人,要作为重点对象保护,要当成新冠患者一样对待。在单独房间活动。老年人,孕妇,尤其是伴随有基础疾病的高危孕妇。

胸闷,体温居高不下的,就要联系家庭医生,或者打急救电话,立即上医院治疗。自测体温,测血氧饱和度。

 

在病区工作如何防护

有人提问:作为在美国一线工作的临床护士,我怎么才能做到不被感染呢?我们的防护非常简单,只有眼罩,N95 口罩,和一次性的衣服像纸一样的,另外就是戴手套。没有像中国一样的从头到脚的那种白色的防护服。

余追介绍了他和他团队的切身经验,轻型与重型的病毒载量是不同的。普通病房和危重型的医生的防护要求不同。我们要求所有医护人员冲淋。鼻腔很脏,用酒精棉球进每个鼻腔旋转,耳朵也可以如法处理,也可以用0.5%-1%的碘伏,替代酒精。盐水抗菌,用温盐水漱口和嗓子。脱防护服要按顺序脱,放。尽量减少进病房的次数。早期国内医疗器材不足时,曾用塑料袋包裹自己,不让自己皮肤暴露,低级别的口罩就戴两层口罩。

曾医生呼吁,如果医护人员有难,一定告诉华人社区,大家想办法帮助。他还介绍,本地医疗门诊都可以预约检测,夏洛特的两个大医院系统在停车场单独搭建了检测帐篷,大家不用下车就可以检测。

 

新冠肺炎是否会有后遗症

轻型和很多患者没后遗症。危重的出院后可能会有肺纤维化。 康复之后后遗症分短期长期之分。长期还看不出来,但是可以与非典,中东肺炎对比,有肺纤维化,绝大部分都还好。

 

目前有没有有效的临床药物

以前用氯喹(氯喹是一种抗疟疾的廉价药物),其副作用比羟氯喹大。由氯喹衍生出的羟氯喹已有数十年临床应用历史,国内的患者有人会要求用硫酸羟基氯喹。最近,特朗普和特斯拉CEO 埃隆·马斯克都力挺氯喹类药物,并说和阿奇霉素配合使用效果很好。 加紧研制疫苗的同时,科学家们也在尝试在新冠肺炎康复者的血清中找到相关抗体,用以治疗其他患者的“被动免疫”的方法。

 

中成药的效果如何

医生们都非中医,对一些推荐的中成药,有没有预防作用尚不可知。但说在轻症救治上,中医的介入,在控制和治疗新冠肺炎疫情中发挥了一定作用,比如莲花清瘟,藿香正气水。也提及国内有几个老人,几个年轻的大夫,喝“广州肺炎一号方“并且个体化方案,有效果。在美国要特别注意,如果去看西医治,吃了中药要如实告知。

关于维生素的作用,余追说,维生素C具有抗氧化作用,有国内专家申请到在疫情期间一项临床研究,每天为患者输注大剂量维生素C,效果如何,他目前不了解。他个人不认为服用维生素C是治疗新冠肺炎的特异性疗法。

 

目前是否适合回国

专家认为,不建议这个期间回国的,因为机场、机舱都存在高感染风险,特别是无症状患者的潜伏期传染也很危险,也没有特别好预防的药物。尤其,不建议老年人回国,宅在家里也许是比较安全的选择。

余追和瞿星光医生都曾在北卡访学,熟知这里的环境与武汉、纽约等大城市不同,鼓励大家出门散布、远足。在开放的环境下,不要太紧张,要去享受阳光和空气,心情好了,免疫力才会提高。

在武汉专门诊治危重病人的金银潭医院,有研究团队曾来做过专门的检测,发现在绝大多数区域,病毒在空气中的滴度不高,存活在物体表面的也不多,只有插管的病房里空气中气溶胶问题比较严重。

防护意识很重要,但也不是所有的东西都会带毒。病毒离开宿主存活时间并不是很长。

周六(3月28日)晚8点,主协办方将组织“北美华人抗疫系列连线”第二讲——北美华人与“微医平台”专家连线,请跟踪侨报及侨报微信公众号“北美南北通”的预告和相关报道。

网友留言

返回顶部
关于侨报|免责声明|联系我们 |广告合作
http://ny.uschinapress.com/ad/2015/m/U386P5058T12D35F84DT20190724183535.jpg|http://ny.uschinapress.com/spotlight/2019/07-17/169020.html|